«Сердце — источник жизни, начало всего,
солнце микрокосмоса, от которого зависят вся сила и свежесть организма. Ничто
не может заменить сердце и взять на себя его функции».
Одним из грозных проявлений патологии сердца является инфаркт миокарда.
Актуальность и важность этой проблемы для каждого определяется неуклонной
тенденцией к омоложению этого заболевания. Инфаркт миокарда может привести к
грубому нарушению работы всей сердечно — сосудистой системы и поставить жизнь
пациента под реальную угрозу.
Сердце устроено по принципу насоса. Его главная задача — качать кровь. Именно
этим неустанно занимается сердечная мышца (миокард). Работая без отдыха, она
тратит колоссальное количество энергии, которую надо восполнять — питать миокард
и снабжать его кислородом. Все необходимое он получает из 2 крупных коронарных
артерий. Когда одну из веточек этих артерий перекрывает тромб, участок
сердечной мышцы, оставшийся без кровоснабжения, погибает.
В развитии инфаркта миокарда играют роль многие факторы, ускоряющие развитие
болезни. На некоторые факторы можно активно воздействовать, на другие — нет.
Нельзя повлиять на такие факторы как пол, возраст, генотип, семейный анамнез,
наследственные предрасположенности.
Факторы не могут быть устранены или
влияние на них не приводит к снижению риска развития инфаркта:
Мужской пол: Чаще инфаркт миокарда развивается у мужчин в возрасте от 40 до 60
лет. У женщин инфаркт миокарда встречается примерно в полтора — два раза реже,
чем у мужчин. Риск развития инфаркта миокарда у женщин значительно повышается в
период менопаузы.
Семейный анамнез: Наличие в анамнезе ранней ишемической болезни у близких
родственников, резко увеличивает риск развития атеросклероза и инфаркта
миокарда.
Особенно поберечь себя должны люди с отягощенным семейным анамнезом, чьи
родственники рано (до 50 лет) умерли от сердечно-сосудистых заболеваний.
Возраст (учащение и отягощение заболеваний сердца с возрастом).
Устранение факторов достоверно уменьшает риск развития инфаркта миокарда: курение,
гиперхолестеринемия с высоким уровнем липопротеинов низкой плотности,
артериальная гипертония.
Курение: Курильщики не только подвергают риску свою жизнь, но и жизнь
окружающих (пассивное курение увеличивает риск ишемической болезни сердца на
20-25 %). Не все знают, что 25% умерших от ишемической болезни сердца погубили
себя курением. Кроме легких и гортани, сильнейший удар наносится по сердцу и
сосудам. После каждой выкуренной сигареты увеличивается давление крови,
повышается содержание в ней холестерина. Курение усиливает риск развития
атеросклероза.
Гиперлипидемия: Повышение уровня холестерина в крови значительно увеличивает
риск развития коронарного атеросклероза, а затем острого инфаркта миокарда
(общий холестерин > 5 ммоль/л, ЛПНП > 3 ммоль/л, ЛП(a) > 50 мг/дл).
Артериальная гипертензия: Высокое давление — одна из основных причин,
приводящих к разрыву сосудов. Для предотвращения заболевания необходимо снизить
давление. Причиной повышенного давления могут быть вязкость крови, высокое
содержание холестерина, лишний вес, проблемы с почками, сахарный диабет,
стресс, неправильное питание. Высокое артериальное давление (АД) неизменно
связано с повышенным риском инфаркта миокарда. Адекватное лечение гипертонии
значительно снижает риск развития сердечной недостаточности.
Коррекция факторов с большой вероятностью снижает риск развития инфаркта
миокарда: сахарный диабет, низкая физическая активность (гиподинамия),
избыточная масса тела.
Сахарный диабет: Пациенты с сахарным диабетом имеют высокую вероятность формирования
атеросклеротического поражения сосудов сердца, а также других ветвей
сосудистого русла. Диабет повышает риск развития сердечного приступа, поскольку
повышенный сахар в крови увеличивает скорость прогрессии атеросклеротических
изменений и отрицательно влияет на липидный профиль.
Таким образом, профилактика для предупреждения болезней сердца предлагает
соблюдать такие основные правила:
- не курить и не злоупотреблять алкоголем;
- соблюдать чередование труда и отдыха, наладить полноценный сон;
- избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок стрессов;
- следить за сбалансированным и полноценным питанием. Больше употреблять овощей, фруктов, каш, нежирных мяса и рыбы. Отказаться от жирных жареных, копченых, соленых и острых блюд.
- повышать физическая активность (без фанатизма);
- не пропускать регулярные профосмотры;
- контролировать артериальное давление;