Туберкулез — распространенное инфекционное заболевание человека и животных, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). В отличие от многих других инфекций, он имеет хроническое и часто скрытое течение, что повышает вероятность распространения туберкулеза. За год больной «открытой» формой туберкулеза заражает в среднем 10-15 человек. Заболевание, как правило, наступает не сразу: от заражения до проявления болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.

Кто входит в группу риска по развитию туберкулеза?
Наиболее подвержены заболеванию туберкулезом легких лица из следующих социальных групп:
• без определенного места жительства (БОМЖ);
• беженцы;
• мигранты;
• лица, проживающие в приютах, ночлежках, интернатах;
• лица, ведущие асоциальный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем.
К группе высокого риска по заболеванию туберкулезом относят пациентов, имеющих различные сопутствующие заболевания:
• профессиональные (пылевые) заболевания легких;
• неспецифические острые и хронические воспалительные бронхолегочные заболевания;
• сахарный диабет;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• вирусные болезни печени;
• инфицированные ВИЧ и больные СПИДом;
• больные, получающие иммуносупрессивную терапию (цитостатическую, кортикостероидную и лучевую) по поводу различных заболеваний (онкологических, аутоиммунных).
Как можно заразиться туберкулезом?
Причиной туберкулеза является попадание в организм туберкулезной инфекции — (палочки Коха).
Основные механизмы попадания туберкулезной инфекции внутрь организма:
Воздушно-капельный путь – инфекция передается при вдыхании здоровым человеком микроскопических частей легочных выделений больного с открытой формой болезни, выделяющего микобактерии во внешнюю среду при разговоре, кашле, чихании.
Алиментарный путь – инфекция попадает внутрь человека через пищеварительный тракт при употреблении продуктов питания от больных туберкулезом животных (домашняя молочная продукция и т.д.)

Какие органы поражает микобактерия туберкулеза?
Различают две формы туберкулеза:
1. Туберкулез органов дыхания (поражение легких, бронхов, плевры, внутригрудных лимфатических узлов);
2. Внелегочный туберкулез (поражение оболочек головного мозга; нервной системы; лимфатической системы; костной ткани и суставов; органов зрения; мочеполовой системы; кожи; слизистой оболочки; кишечника; печени; селезенки; сердечной мышцы и пр.)
Как протекает туберкулез?
Проявления туберкулеза происходит постепенно. Достаточно длительный период возбудитель не проявляет себя в организме, распространяясь и размножаясь большей частью в тканях легких.
Выделяют первичную стадию, на которой преимущественно происходит размножение патогенных организмов, не сопровождающуюся клиническими проявлениями. После первичной наступает латентная, или скрытая стадия заболевания, на которой может наблюдаться следующая симптоматика:
• общее ухудшение самочувствия;
• усталость, упадок сил, раздражительность;
• немотивированная потеря массы тела;
• избыточная потливость в ночное время.
Кашель, повышенная температура тела не характерны для первых стадий заболевания, эти симптомы отмечаются на этапе обширных поражений тканей легких. Латентная форма опасна возможностью перехода в стадию активной болезни, не только опасной для окружающих, но и крайне негативно влияющей на организм.
Активная стадия переходит во вторичную, патогенный микроорганизм достигает этапа массового размножения и распространяется по другим органам тела. Возникают тяжелые поражения и заболевания, приводящие к летальному исходу.
По каким признакам можно заподозрить туберкулез?
Симптомы туберкулеза органов дыхания в остром периоде заболевания:
• длительный (более трех недель) влажный кашель с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
• наличие включений крови в мокроте;
• гипертермия в субфебрильном диапазоне (температура тела 37-37,5°C) в вечерние часы;
• немотивированная потеря веса;
• повышенная утомляемость, общее ухудшение самочувствия, слабость, раздражительность, снижение аппетита, ухудшение работоспособности.
При прогрессирующих темпах развития заболевания клиническая картина может дополняться следующими симптомами:
• гипертермия в фебрильном диапазоне (температура тела 38-39°C);
• болевые ощущения в области плеч, грудины;
• болезненность во время кашля.

Где и какими методами можно выявить туберкулез?
Выявление больных туберкулезом осуществляет при обследовании пациентов, обратившихся за медицинской помощью, а также при плановых профилактических обследованиях определенных групп населения.
Основные методы выявления и диагностики туберкулеза:
• флюорография легких (или расширенная рентгенография);
• бактериологическое исследование мокроты;
• туберкулиновые тесты.
•
Профилактика заключается в следующем
В первую очередь, это прививки против туберкулеза вакциной БЦЖ (здоровым и доношенным детям на 3-7 день жизни) и флюорографическое обследование органов грудной клетки, вести ЗОЖ, соблюдать правила личной гигиены, проводить влажную уборку и проветривание помещений.