В структуре детской глазной патологии травмы занимают почти 10%. Наиболее часто травмирование глаз происходит из-за попадания в них различных мелких тел: осколков металла, камня, песчинок и соринок, шелухи семян и т.п.
Повреждение глаз у детей (колющими и режущими предметами: вилкой, ножницами, камнем или гвоздем из рогатки, самострелами или взрывчатыми веществами) часто происходит во время игр и шалостей из-за недосмотра родителей.
Виды травм глаз
Различают несколько видов травм глаз:
- промышленные;
- сельскохозяйственные;
- бытовые;
- боевые.
Особое место занимают бытовые травмы глаз у детей и подростков.
В зависимости от источника получения травмы, различают:
-механические травмы;
-ожоги глаз;
-лучевые повреждения глаз.
Механические травмы глаз могут быть поверхностными и проникающими. Они возникают в результате воздействия на глаз режущих и колющих предметов, могут сопровождаться проникновением инородных тел в конъюнктиву, роговицу, склеру и в полость глазного яблока. Кроме того, встречаются тупые травмы глаза, причинами которых могут быть: удар по глазу палкой, отскочившим сучком при рубке дров, кулаком и т.п.
Наиболее частый признак тупой травмы (60% случаев) – повреждение роговицы, сопровождающееся выраженной светобоязнью, слезотечением, болью. Возможны кровоизлияния в различные отделы глаза. Наиболее серьезное последствие тупых травм: помутнение хрусталика (катаракта), отслойка сетчатки, разрыв зрительного нерва. Возможны и такие тупые травмы, при которых передний отдел глаз не изменен, а при проверке зрения отмечается практически полная слепота. Поэтому, ни один случай даже незначительной тупой травмы глаза и области головы не должен пройти без тщательного обследования у офтальмолога.
К механическим повреждениям проникающего характера относятся и ранения глаза, сопровождающиеся повреждением его внутренних структур. Опасность проникающего ранения обусловлена тем, что оно почти всегда является инфицированным и вызывает инфекционный процесс.
Ожоги глаз по характеру патологии подразделяются на:
— термические ожоги – попадания в глаз кипятка, горячего масла, раскаленного металла и т.д.
— химические ожоги – воздействие на глаз химических соединений — кислот и щелочей.
Лучевые, световые повреждения глаз – влияние ультрафиолетового, инфракрасного излучения.
Признаки повреждения (травмы) глаза:
Боль – является одним из основных признаков травмирования глаза.
Светобоязнь, слезотечение – отмечаются при поверхностных повреждениях роговицы.
Кровоизлияния – возможны при повреждении сосудов глаза.
Относительная мягкость глазного яблока, возникающая вследствие истечения внутриглазной жидкости и стекловидного тела – признак проникающего ранения глаза.
Очень тяжелым осложнением проникающего ранения глаза является, панофтальмит (гнойное воспаление глаза), приводящий к поражению второго (неповрежденного) глаза.
поражение второго (неповрежденного) глаз
Меры профилактики и защиты
Постоянный контроль со стороны взрослых за поведением в детском саду, школе, дома и особенно на улице – является наиболее важной мерой профилактики бытовых травм глаз у детей.
Благоустройство дворов, оборудование в них специальных площадок для игр.
Организация досуга в свободное время и летнего отдыха детей.
Хранение острых и режущих предметов, взрывчатых веществ, ядовитых и легко воспламеняющихся жидкостей в местах, не- доступных детям.
Обучение детей правилам пользования острыми предметами домашнего обихода (вилка, нож, перьевая ручка и т.д.). Санитарно-просветительная работа среди детей, родителей, воспитателей и педагогов. Дети должны знать, что их здоровье и благополучие во многом зависят от них самих!
Родители, воспитатели и педагоги обязаны всегда помнить, что избежать травм вообще и глазных, в частности, у детей и подростков можно только путем воспитания и привития им прочных навыков безопасного поведения.