Болезнь надо знать в «лицо». Оспа обезьян!
Оспа обезьян — редкое вирусное зоонозное заболевание. Вирус оспы обезьян является родственником натуральной («чёрной») оспы, но отличается более лёгким течением болезни и сравнительно низкой смертностью. Вероятность тяжёлого течения выше у детей, беременных женщин и людей с угнетённым иммунитетом.
Первый случай заболевания среди людей был зарегистрирован в 1970 году в Республике Конго. Эндемичными («родными») для этого вируса являются страны Африки. Первая вспышка за пределами Африки случилась в Соединённых Штатах в 2003 году. В страну привезли экзотических животных из Ганы, среди которых оказались хомячковые крысы, зараженные этим вирусом, от них заразились луговые собачки, которых в Техасе продавали как домашних питомцев. Европа столкнулась с этим заболеванием в 2018 году, когда в Великобритании было зарегистрировано 7 случаев обезьяньей оспы у людей, вернувшиеся из экзотических стран.
Оспа обезьян передается людям от мелких грызунов (белок, крыс, мышей) и приматов через укусы и прямой контакт с животным. Передача вируса от человека к человеку требует очень тесного контакта с уже заболевшим. Инфицирование происходит в результате прямого контакта: с биологическими жидкостями (сперма, слюна, кровь), поражённой кожей или слизистой, с заражёнными материалами (постельным бельем, одеждой), если нарушена целостность кожного покрова. Высоким считается риск передачи во время полового акта, и низким — во всех остальных случаях. Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки.
Период от начала заболевания до появления клинических признаков занимает от 6 до 16 дней, редко может достигать 21 дня
Для начального периода заболевания характерны: лихорадка с повышением температуры выше 38,5°C, сильная головная боль, боль в спине и пояснице, мышечная боль и сильная слабость. У некоторых пациентов увеличиваются лимфатические узлы, что является отличительным признаком оспы обезьян.
Сыпь проявляется в течение 1-3 дней после появления лихорадки. Она локализуется на лице, также на ладонях рук и подошвах ног. Сыпь развивается последовательно от первичных поражений с плоскими основанием до пузырьков/пузырей, заполненных прозрачной или желтоватой жидкостью. Количество поражений кожи варьирует от несколько штук до несколько тысяч. В тяжелых случаях поражения могут иметь сливной характер.
Для профилактики заражения оспой обезьян следует:
по возможности исключить поездки в страны, эндемичные по оспе обезьян: Бенин, Камерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана, Кот-д’Ивуар, Либерия, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне; и не эндемичные страны, где регистрируются подтверждённые случаи заболевания (по состоянию на 21.05.2022 — Австралия, Бельгия, Канада, Франция, Германия, Италия, Нидерланды, Португалия, Испания, Швеция, Великобритания, США).
Если поездка необходима, во время пребывания в этих странах рекомендуется:
- избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса. Особую осторожность следует соблюдать при контакте с грызунами, с больными или мёртвыми животными;
- употреблять в пищу только тщательно приготовленные продукты животного происхождения, избегать посещения рынков, где возможен контакт с животными — носителями вируса;
- соприкосновение с зараженными объектами окружающей среды (например, предметами обихода заболевших – постельное белье, полотенца, предметы личной гигиены);
- при контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания, и ощущающими недомогание, необходимо пользоваться маской и соблюдать гигиену рук.